סימני דחיית שתל שיניים – כך תזהו ותטפלו בצורה יעילה בדחיית שתל בשיניים

שתל דנטלי הוא סוג של בורג מתכת המחובר בניתוח לעצם הלסת כדי לתמוך בשן מלאכותית. ברגע שהוא במקום, רופא השיניים מרכיב שן מלאכותית על גבי השתל.

להשתלות שיניים יש אחוזי הצלחה גבוהים, אך יש אנשים שחווים כישלון בהשתלת שיניים. ההערכה היא שכ-5 עד 10 אחוז מהשתלות השיניים נכשלות, זמן קצר לאחר הליך או חודשים או שנים לאחר מכן.

אם אתה אמור לעבור ניתוח השתלת שיניים, או אם יש לך שתל כרגע, הנה מה שאתה צריך לדעת על כשל בשתל וסיבוכים פוטנציאליים אחרים.

מהם סימני דחייה של שתל בשיניים?

1. כאב ואי נוחות חמורים

ייתכן שתחווה כאב מסוים במהלך תהליך הריפוי. עם זאת, כאב יכול להיות סימן לכשל של השתלת שיניים.

כיצד ניתן להבחין בהבדל בין שני סוגי הכאב?

במהלך תהליך הריפוי, תחוו כאבים בימים הראשונים. הכאב אינו עז כל כך, וניתן לשלוט בו באמצעות כמה משככי כאבים שנקבעו על ידי הרופא.

במקרה של כשל בהשתלת שיניים, תחוו כאבי תופת ואי נוחות המגיעים בצורה של גלים פועמים. כאב זה מתרחש זמן רב לאחר ההליך.

אם אתה חווה כאב כזה, מומלץ לבקר את רופא השיניים שלך לבדיקה לפני שיהיה מאוחר מדי.

2. נסיגת חניכיים סביב השתל

שתי סיבות עיקריות הגורמות לנסיגת חניכיים סביב השתל כוללות שתלים ממוקמים בצורה גרועה ולא מספיק רקמת חניכיים ועצם להחזיק את השתל.

איך אתה יכול לדעת שיש לך נסיגת חניכיים סביב השתל שלך?

ובכן, הסימן הראשון יהיה כתר שתל ארוך באופן חריג. לאחר מכן מופיעה דלקת כואבת סביב השתל.

כדי למנוע זאת, הרופא שלך צריך למקם את השתל במיקום הנכון. זווית היא גם חלק מכריע בהליך זה, אשר צריך להיעשות באמצעות אבחון ותכנון השתלות שיניים דיגיטליות.

חוץ מזה, ודא שיש לך חניכיים בריאים ורקמת עצם על ידי שמירה על תזונה בריאה והיגיינת פה.

3. קושי בזמן לעיסה ונשיכה

האם אתה מתקשה ללעוס או לנשוך אוכל? זה יכול להיות סימן לכשל של השתלת שיניים.

בשום זמן נתון אתה לא אמור לחוות חריגה כלשהי בזמן אכילה או דיבור או נגיסת חומרים.

השתלים עשויים לתפקד ולהרגיש כמו שיניים טבעיות.

כל כאב הקשור להשתלת שיניים אינו סימן טוב. זה פשוט דומה לחוות כאב בזמן לעיסה עם חלל שן.

4. שתל מתנדנד ורופף

אם השתלת השיניים שלך נעשית כהלכה, אפילו לא תהיה מודע לביצוע השתלה. זה לא אמור, בכל זמן נתון, להרגיש כמו חפץ זר בפה שלך.

אם השתל אינו יושב כראוי על החניכיים שלך, אתה תרגיש שהוא מתנודד כשאתה מדבר, אוכל או נוגע בו. זהו הסימן הקל ביותר לזהות כשל בשתל.

במקרה שאתה מגלה שתל דנטלי זז ורופף, קבע פגישת ייעוץ עם רופא השיניים שלך מיד.

אם השתל הרופף נשאר ללא השגחה, הוא עלול להפריע למראה החיוך שלך או לגרום לנזק חמור לחניכיים ולעצם הלסת שלך.

5. חניכיים נפוחות

נפיחות קלה היא נורמלית לאחר ההליך. עם זאת, זה צפוי להיעלם תוך מספר ימים. אם זה נמשך ואפילו מודלק, זה סיבה לדאגה.

אם החניכיים שלך נראות מאוד נפוחות ואדומות, זה סימן לזיהום ודלקת. אם לא מטופל, זיהום זה יכול להתפשט לשאר הפה שלך, ובמקרים חמורים ונדירים, זה יכול להתפשט לדם שלך. זה יכול ליצור מצב בריאותי מסוכן. קשה לטפל בזיהום שהסלים, שלא לדבר על הכאב העז שתחווה.

הדבר הטוב ביותר לעשות אם הנפיחות נמשכת לאחר שלב ההחלמה הוא להתייעץ עם רופא השיניים שלך ולטפל בה מוקדם ככל האפשר.

6. מיקרו-תנועות של השתל

לפעמים הרופא שלך יכול לבצע שיקום שן מיד לאחר ההשתלה (העמסה מיידית). הליך זה דורש פחות זמן ריפוי בהשוואה לביצוע ההשתלה והמתנה עד שהיא תשתלב עם עצם הלסת לפני הנחת השן.

בהתחלה, תיהנו מפחות ביקורי בדיקה. עם זאת, אם עצם הלסת שלך אינה חזקה מספיק, ההליך יכול להפעיל עליה לחץ יתר, מה שעלול לגרום לכשל בשתל.

ניתן לזהות זאת על ידי ביצוע צילום רנטגן שיצביע על תנועות מיקרו של השתל.

7. תגובות אלרגיות פתאומיות

שתלים דנטליים עשויים מסגסוגת טיטניום, הגורמת לתגובות אלרגיות אצל אנשים מסוימים.

כמה סימנים לתגובות אלרגיות כוללים אובדן טעם, נפיחות סביב החניכיים ותחושת עקצוץ.

תגובות אלרגיות פתאומיות הן סימן לכשל של השתלת שיניים מכיוון שהן מצביעות על כך שהגוף שלך דוחה את השתל.

 אילו גורמים משפיעים על הצלחת השתלת שיניים?

גורמים רבים יכולים להשפיע על הצלחת השתלת שיניים. אלו כוללים:

1. מחלת חניכיים

חניכיים בריאות הן קריטריון לניתוח השתלת שיניים, ואתה לא יכול לעבור את ההליך הזה עם מחלת חניכיים פעילה.

מחלת חניכיים היא זיהום שעלול לפגוע בחניכיים ובעצם הלסת. זיהום לא מטופל עלול להתפתח סביב השתל ולהוביל לכישלון. פנה לרופא שיניים לטיפול במחלת חניכיים לפני השתלה.

 

2. עישון

עישון יכול גם לגרום לכשל של השתלת שיניים מכיוון שהוא מגביל את זרימת הדם לחניכיים ולעצם, ומאט את תהליך הריפוי. מחקרים רבים מראים כי למעשנים יכול להיות שיעור כשל של השתלות שיניים של עד 20 אחוז, כאשר לאדם לא מעשן הסיכוי לכישלון הוא כ5-10%. כלומר למעשן סיכוי גדול פי 4 לכישלון ההשתלה.

להיות מעשן לא אומר שאתה לא כשיר להשתלת שיניים. עם זאת, ייתכן שתשיג תוצאה טובה יותר אם תפסיק לעשן שבוע לפני השתלת שיניים ואם לא תעשן במשך חודשיים לפחות לאחר השתלת השתל.

3. עצם לסת לא מספקת

הליך מוצלח תלוי גם בכמות מספקת של עצם שתתמוך בשתל. ללא מספיק עצם בריאה, המנתח לא יכול להכניס את השתל בניתוח ללסת שלך.

איבוד עצם יכול לקרות עם אוסטיאופורוזיס. מצב זה מתפתח כאשר צפיפות העצם יורדת ונפוץ בעיקר בגיל המבוגר ואף יותר בנשים. העצמות הופכות שבריריות וקיים סיכון מוגבר לשברים. מחלת חניכיים חמורה יכולה גם לגרום להידרדרות של העצמות בלסת. חוסר עצם מספקת יכול גם להגרם עקב ריפוי לא מספק לאחר עקירה של השן הטבעית. על הרופא לוודא שישנה כמות עצם מספקת להחדרת שתל טרם הניתוח

4. מצבים רפואיים

כשלון השתלת שיניים הוא אפשרות אם אתה מאובחן עם מחלה אוטואימונית או מצבים כמו דלקת מפרקים שגרונית וסוכרת, הגורמים לגוף להחלים בקצב איטי יותר. ריפוי איטי יכול למנוע אוסאואינטגרציה- כלומר קושי למזג את השתל עם עצם הלסת שלך.

השימוש בתרופות מסוימות עלול להוביל גם לכשל של השתלת שיניים. לכן חשוב לדון בכל תרופה (מרשם ותרופות ללא מרשם) שאתה נוטל כעת עם הרופא שלך.

 בשנת 2016, חוקרים מאוניברסיטת מקגיל מצאו שתרופות לצרבת עשויות להפחית את צמיחת העצם החדשה, ובכך להשפיע על האופן שבו שתל מתמזג עם עצם הלסת. כמו כן בשנת 2016, חוקרים מאוניברסיטת באפלו דיווחו על תוצאות דומות בקרב אנשים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון.

5. היגיינה אוראלית לקויה

גם ליכולת לתרגל היגיינת פה לאחר השתלת שיניים יש השפעה גדולה על אחוזי ההצלחה. אינך מועמד מתאים להשתלת שיניים אם יש לך מגבלות המשפיעות על טווח התנועה שלך או מפריעות ליכולת לנקות את השיניים שלך ביסודיות. כאמור, אי הקפדה על ניקיון הפה והשתל בפרט, יכולה להידרדר לדלקת או זיהום שעשויים לפגוע בסיכויי ההצלחה של השתל. התייעצו עם רופא השיניים שלכם על השיטות המתאימות לכם לשמירה על ההיגיינה.

6. מנתח מנוסה

לא כל המנתחים נוצרו שווים, ויש סיכוי לכשל בהשתלת שיניים אם יש לך מנתח מנוסה. רופא השיניים שלך עשוי להפנות אותך למנתח פה ולסת, אבל אתה יכול גם לבחור משלך.

מנתח מנוסה יודע בכמה שתלים להשתמש כדי לתמוך בשיקום השיניים. זה חשוב מכיוון שמעט מדי שתלים עלולים לגרום ללחץ מוגזם על השתל ולכשל.

כמו כן, עבודה עם מנתח מיומן עשויה למנוע טראומה יאטרוגנית, שהיא פגיעה ברקמת החניכיים על ידי פעילות רופא שיניים.

בחר מנתח עם ניסיון רב שנים. בקש מהם לעבור על התהליך ותוכנית ההחלמה.

שאל שאלות במהלך הייעוץ שלך.

שאלות שאתה יכול לשאול את צוות רופאי השיניים שלך:

כמה שנות ניסיון יש למנתח?

כמה תהליכי השתלת שיניים מבצע המנתח בשנה?

האם בכלל נדרשות השתלות? האם ניתן לטפל בדרך אחרת?

טיפול מניעתי

למרות שלא ניתן למנוע כמה כשלים בהשתלות שיניים, אתה יכול לנקוט בצעדים כדי להפחית את הסיכון לכישלון:

• לטפל כראוי בשתלים הדנטליים שלך. צחצחו והשתמשו בחוט דנטלי מדי יום והשתמשו במי פה.
• בקר אצל רופא שיניים כל חצי שנה. לעיתים שתלים נכשלים גם ללא סיבה שניתנת לזיהוי. יש להקפיד שרופא יבדוק את מצב השתל בזמן כדי להתאים המשך תוכנית טיפול.
• תפסיק לעשן.
• הגדל את צריכת הסידן שלך כדי לתמוך בעצמות חזקות. קח תוסף או אכל מזונות עשירים בסידן כמו חלב, יוגורט, ברוקולי, תפוזים וגבינה.
• שאל את רופא השיניים שלך לגבי סד/מגן פה לטיפול בברוקסיזם (חריקת שיניים). כוחות לעיסה מוגברים עשויים לפגוע בשיניים הטבעיות וכמובן גם בשיניים מלאכותית
• הימנע מלקבל שיקום שיניים מיידית לאחר הליך השתלה. (שים לב שלעיתים העמסה מיידית נדרשת – נתון לשיקולי הרופא)
• הימנע מהרגלים שפוגעים בשיניים (אכילת קרח וממתקים)

 חלופות להשתלת שיניים

השתלת שיניים היא פרוצדורה נפוצה ומוצלחת יחסית, וכמובן יכולה להחזיר חיוך מבריק לשפתיכם, אך הליך זה אינו מתאים לכולם. חלופות שיש לשקול יחד עם הרופא המטפל כוללות:

גשרים קבועים:

זהו מכשיר תותב קבוע המשמש למילוי רווחים של שיניים חסרות. בדרך כלל דורש השחזה/הכנה מסוימת של השיניים הסמוכות לשן החסרה. גשר שיניים עשוי להתאים למתבגרים שעצמותיהם עדיין גדלות. ישנם מספר סוגים של גשרים דנטליים:

• גשר RESIN BONDED

ידוע גם בתור גשר מרילנד, הוא מורכב משן מלאכותית עם "כנפיים" מצד אחד או שתי צידיה. הכנפיים מודבקות בדבק שרף (RESIN)  על השיניים הקיימות משני צידי הרווח בפה. סוג זה אינו מצריך ליטוש שיניים או הכנה כמו גשר מסורתי, ודורש שיוף מינימלי של השיניים הסמוכות.

• גשר מסורתי

גשר קבוע משתמש גם בשיניים קיימות כתמיכה לשן מלאכותית. במקרה זה "מגשרים" על השן המזויפת באמצעות כתרים על השיניים הקיימות משני צידי הרווח שהיא ממלאת. מכיוון שהשיניים הקיימות מכוסות, סוג זה של גשר נחשב ליציב יותר מגשרים הקשורים בשרף.

• גשר CANTILEVER

גשר זה תומך בשן המלאכותית בצד אחד בלבד (בניגוד לגשר מסורתי, שתומך בשתי הצדדים) תוך שימוש וכיסוי של שן קיימת כדי לתמוך בשן המזויף.

תותבות חלקיות נשלפות

זהו תחליף נשלף לשיניים חסרות ואלטרנטיבה זולה יותר להשתלת שיניים.

 בשיניים תותבות חלקיות מוצמדות שן חלופית אחת או יותר לבסיס פלסטיק בצבע חניכיים המתחבר לשיניים טבעיות. יש צורך בתותבות שלמות או מלאות כאשר כל השיניים חסרות.

הכנה כמניעה הטובה ביותר

להשתלות שיניים יש אחוזי הצלחה גבוהים, אך הם עלולים להיכשל מכמה סיבות.

חשוב לדעת את הסיכונים הפוטנציאליים כדי שתוכל לנקוט בצעדים לשיפור סיכויי ההצלחה שלך. זה כולל פנייה לטיפול בכל בעיה בחניכיים או בעצמות לפני הניתוח, בחירת מנתח מנוסה, ותרגול היגיינת פה טובה לפני ואחרי הניתוח.