השתלות שיניים ללא הרמת סינוס: הפתרון לשיניים חסרות

השתלות שיניים חוללו מהפכה בתחום רפואת השיניים, ומציעות פתרון יוצא דופן להחלפת שיניים חסרות. בעוד הרמת סינוס מומלצת לעיתים כחלק מתהליך ההשתלה, לא כל מטופל דורש הליך זה. במאמר זה נבחן השתלות שיניים ללא צורך בהרמת סינוס, תוך התמקדות ביתרונות, בשיקולים ובתהליך הכולל.

השתלות שיניים ללא הרמת סינוס

שתלים דנטליים הם עמודי טיטניום המוכנסים בניתוח לעצם הלסת כדי לשמש כשורשי שיניים מלאכותיים. שתלים אלה מספקים בסיס יציב להצמדת כתרים או גשרים שיקומיים, ומשחזרים ביעילות גם את התפקוד וגם האסתטיקה של השיניים הטבעיות.

בדרך כלל, השתלת שיניים מומלצת לאנשים עם שן אחת או יותר שחסרות עקב פציעה, עששת או בעיות שיניים אחרות.

מהי הרמת סינוס: ומתי זה נחוץ?

הרמת סינוס, המכונה גם הגדלת סינוס, היא הליך כירורגי המבוצע בתחום רפואת השיניים וכירורגיית הפה. זה נעשה בדרך כלל כאשר מטופל זקוק להשתלת שיניים בלסת העליונה, במיוחד בחלק האחורי של הפה באזור השיניים המלתעות או הטוחנות, וצפיפות העצם לרוב אינה מספיקה כדי לתמוך בשתלים.

ההליך נקרא "הרמת סינוס" מכיוון שהוא כולל הרמה של קרום הסינוס, שהוא שכבה דקה ועדינה של רקמה הממוקמת מעל הטוחנות העליונות והמלתעות. המטרה של הליך זה היא ליצור מרחב נוסף ולספק נפח עצם נאות בלסת העליונה לעיגון מאובטח של שתלים דנטליים.

הרמת סינוס היא הליך כירורגי מורכב הדורש מיומנות ומומחיות, והוא מבוצע בדרך כלל על ידי מנתחי פה ולסת או רופאי שתלים מומחים. יש לו אחוזי הצלחה גבוהים ואפשר למטופלים רבים עם עצם לא מספקת בלסת העליונה לקבל שתלים דנטליים ולהחזיר את הפונקציונליות והמראה של השיניים הטבעיות שלהם.

מחיר השתלת שיניים ללא הרמת סינוס – כמה זה עולה?

שתלים דנטליים מגיעים בסוגים שונים, כל אחד מהם מיועד לתת מענה למצבי שיניים ספציפיים ולצורכי המטופל. הבנת הסוגים השונים יכולה לעזור לאנשים לקבל החלטות מושכלות לגבי הטיפול בשתל שלהם. להלן הסוגים הנפוצים ביותר של השתלות שיניים והתאמתם לתרחישים שונים:

סוג השתל טווח מחירים יתרונות חסרונות שימושים
שן בודדת 2,000 – 4,000 ש"ח מחליף שיניים חסרות בודדות

מספק תמיכה חזקה ויציבה

מונע תזוזה של שיניים סמוכות

מצריך ניתוח

נדרש זמן ריפוי

העלות יכולה להיות גבוהה

החלפת שן בודדת
All-on-4 40,000-60,000 ₪ ללסת מחליף קשת שיניים שלמה

צריך פחות שתלים

התאוששות ותפקוד מהירים יותר

הליך ניתוחי

נדרש זמן ריפוי

העלות יכולה להיות גבוהה

החלפת שן קשת מלאה

מתאים למטופלים עם אובדן שיניים משמעותי

All-on-6 50,000 – 60,000 ₪ ללסת מספק יציבות נוספת

תמיכה טובה יותר עבור קשתות גדולות יותר

שיפור הלעיסה והאסתטיקה

הליך ניתוחי

נדרש זמן ריפוי

העלות יכולה להיות גבוהה

החלפת שן קשת מלאה

מתאים למטופלים עם אובדן שיניים משמעותי

מיני שתלים 2,800 – 4,500 ש״ח הליך פחות פולשני

התאוששות מהירה יותר

עלות נמוכה יותר

שימוש מוגבל בחלק מהמקרים

ייתכן שלא יתאים לכל המקרים

תמיכה בתותבות נשלפות

עיגון תותבות רופפות

שיפור יציבות התותבות

שתלים זיגומטיים 35,000 – 50,000 ₪ ללסת מתאים לחולים עם אובדן עצם

מונע את הצורך בהשתלות עצם

יכול לתמוך בשיקום קשת מלא

הליך כירורגי מורכב

זמן התאוששות ארוך יותר

עלות גבוהה יותר

איבוד עצם חמור בלסת העליונה

עצם לא מספקת עבור שתלים מסורתיים

השתלת שיניים ממוחשבת 45,000-70,000 ש"ח תכנון מדויק באמצעות סריקות דיגיטליות ומודלים תלת מימדיים

דיוק משופר בהנחת השתל

סיכון מופחת לסיבוכים

הליך פולשני מינימלי

ריפוי והחלמה מהירים יותר

אפשרות להעמסה מיידית

עשוי לדרוש ציוד ומומחיות מיוחדים

העלות עשויה להיות גבוהה יותר עקב שימוש בטכנולוגיה

לא מתאים לכל המקרים

מטופלים המחפשים מיקום שתלים מדויק ביותר

מקרים מורכבים שבהם הדיוק הוא קריטי

אנשים המחפשים תהליך השתלה יעיל ויעיל

השתלת שיניים ביום אחד 35,000-60,000 ש"ח ללסת זמן טיפול מופחת

הפרעה מינימלית לחיי היומיום

שיקום מיידי של תפקוד ואסתטיקה

עשוי לדרוש פחות פרוצדורות כירורגיות

יכול להיות חסכוני במקרים מסוימים

מוגבל למקרים ספציפיים עם מצבי עצם וחניכיים נאותים

סיכון לכשל בשתל אם התנאים אינם אידיאליים

דורש בחירה קפדנית של מטופל

עדיין עשוי לכלול זמן ריפוי

חולים עם בריאות פה טובה וצפיפות עצם נאותה

החלפת שן בודדת כאשר התנאים מסביב נוחים

מי שרוצה תהליך השתלה מהיר יותר עם תוצאות מיידיות

מקרים שבהם יש רצון לשמר את רקמת החניכיים והעצם

סוגים ושיטות של טכניקות שונות לביצוע שתלים ללא הרמת סינוס

שתלים דנטליים מבוצעים בדרך כלל באמצעות מספר שיטות מבוססות. להלן השיטות העיקריות לביצוע השתלת שיניים:


  1. הליך השתלת שיניים דו-שלבי:

  • בשיטה מסורתית זו, השתל הדנטלי ממוקם בשני פרוצדורות כירורגיות נפרדות.
  • במהלך הניתוח הראשון מכניסים את עמוד השתל לתוך עצם הלסת ותופרים מעליו את רקמת החניכיים.

  • לאחר מכן, תקופת ריפוי, המאפשרת לשתל להתמזג עם העצם, תהליך הנקרא אוסאואינטגרציה.
  • בשלב השני מבצעים חתך קטן לחשיפת השתל, ומצמידים אליו מבנה.
  • לאחר שרקמת החניכיים מחלימה מסביב למבנה, מוצמדת אליו תותבת שיניים (כתר, גשר או תותבת).

  1. השתלות שיניים מיידיות:

  • שיטה זו כוללת הנחת עמוד השתל מיד לאחר עקירת שן.
  • זה מתאים בדרך כלל למקרים שבהם יש נפח עצם נאות ורקמת חניכיים בריאה.
  • השתלות מיידיות יכולות לקצר את זמן הטיפול הכולל.

  1. השתלות הכל על 4/הכל על 6:

  • שיטות אלו משמשות לשיקום קשת מלאה, לרוב עבור חולים עם אובדן שיניים משמעותי.
  • מיקום אסטרטגי של ארבעה או שישה שתלים בתנוחות ספציפיות בלסת מספק תמיכה לקשת שיניים שלמה.
  • נהלים אלו עשויים לאפשר העמסה מיידית של תותבת שיניים קבועה.

  1. מיני שתלים דנטליים (MDI):

  • מיני שתלי שיניים הם בקוטר קטן יותר בהשוואה לשתלים סטנדרטיים.
  • הם משמשים לעתים קרובות במקרים עם נפח עצם מוגבל או לאבטחת תותבות נשלפות.
  • שתלי מיני הם פחות פולשניים ועשויים שלא לדרוש ניתוח מקיף.

  1. שתלים זיגומטיים:

  • שתלים זיגומטיים מיועדים למטופלים עם אובדן עצם חמור בלסת העליונה.
  • במקום להיות מעוגנים בעצם הלסת, שתלים אלו מעוגנים בעצם הלחי (העצם הזיגומטית).
  • שתלים זיגומטיים משמשים במקרים מורכבים שבהם השתלים המסורתיים אינם ברי ביצוע.

  1. ניתוח שתלים מונחי מחשב:

  • טכנולוגיה מתקדמת מאפשרת הנחת שתלים מונחית מחשב.
  • הדמיה תלת מימדית ותכנון בעזרת מחשב מבטיחים מיקום מדויק של השתלים.
  • שיטה זו משפרת את הדיוק והבטיחות של ההליך.

  1. רפואת שיניים שתלים דיגיטליים:

  • טכניקות דיגיטליות, כולל סורקים תוך-אורליים והדפסה תלת-ממדית, נמצאות בשימוש יותר ויותר ברפואת שיניים שתלים.
  • רשמים דיגיטליים ומידול מסייעים בתכנון ויצירת שחזורי שתלים מותאמים אישית.
  • טכנולוגיה דיגיטלית יכולה לשפר את חווית המטופל הכוללת ואת תוצאות הטיפול.

בחירת השיטה תלויה בגורמים בודדים של המטופל, כגון צפיפות עצם, בריאות כללית וצרכים דנטליים ספציפיים. הערכה יסודית על ידי כירורג או רופא היא חיונית כדי לקבוע את השיטה המתאימה ביותר עבור כל מטופל.

טכניקות והתקדמות ברפואת שיניים שתלים:

  • שתלים קצרים: שתלים קצרים, תוכננו במיוחד כך שיהיו קצרים יותר באורך אך עדיין מספקים יציבות מצוינת. הם אידיאליים עבור מטופלים עם גובה עצם מוגבל, מה שעלול לבטל את הצורך בהרמת סינוס.
  • שתלים בזווית: שתלים בזווית משמשים כדי למקסם מגע ויציבות עצם, גם כאשר גובה העצם הזמין מוגבל. ניתן להציב שתלים אלו בזווית, תוך הימנעות מחלל הסינוס תוך מתן תמיכה אמינה לשן התותבת.
  • שתלים זיגומטיים: במקרים בהם גם גובה העצם וגם איכותם נפגעים, שתלים זיגומטיים יכולים להוות פתרון חלופי. שתלים אלו עוגנים בעצם הזיגומטית (עצם הלחי) ולא בעצם הלסת, ונמנעים לחלוטין מחלל הסינוס.
  • הנחת שתלים מונחית מחשב: טכנולוגיה מתקדמת להנחת שתלים מונחית מחשב מאפשרת תכנון מדויק והליכים זעיר פולשניים. זה מאפשר לרופאי שיניים לנווט סביב מבנים אנטומיים כמו הסינוס בדיוק גבוה, ומפחית את הצורך בהתערבות כירורגית נרחבת.

ההתקדמות ברפואת שיניים של שתלים, בשילוב עם הערכה יסודית של צפיפות העצם, איכות ובריאות הפה הכללית של המטופל, הרחיבה את האפשרויות להנחת שתל ללא הרמת סינוס. גורמים אלו, יחד עם המומחיות של רופא השיניים המשתילים, יכולים להשפיע באופן משמעותי על הצלחתם של השתלות שיניים ללא צורך בהרמת סינוס. 

יתרונות וחסרונות של השתלות שיניים ללא הרמת סינוס

בואו נפרט את היתרונות והחסרונות של השתלת שיניים ללא הרמת סינוס:

היתרונות של השתלות שיניים ללא הרמת סינוס:

  • פשוט ומהיר יותר: ללא הרמת סינוס, כל התהליך קל ומהיר יותר. לא תצטרכו לעבור ניתוחים נוספים או לחכות להשתלת עצם להחלים.
  • חסכוני בעלות: דילוג על הרמת הסינוס יכול לחסוך לכם כסף מכיוון שזו עלות נוספת שלא תצטרכו לשאת, שבדרך כלל גם אינה זולה בכלל.
  • פחות כאב וזמן החלמה: הניתוח הוא פחות פולשני ללא הרמת סינוס, מה שאומר בדרך כלל פחות כאב ותקופת החלמה קצרה יותר.
  • טוב לאנשים מסוימים: אם כבר יש לכם מספיק עצם בלסת העליונה, ייתכן שלא תזדקקו להרמת סינוס, מה שהופך את מיקום השתל לפשוט.

החסרונות של השתלות שיניים ללא הרמת סינוס:

  • עצם מוגבלת: אם בלסת העליונה שלכם אין מספיק עצם, ייתכן שאינכם מועמדים טובים להשתלות ללא הרמת סינוס. זה כמו לנסות לבנות בית על בסיס חלש.
  • פחות יציבות: עצם לא מספקת עלולה להוביל לשתלים פחות יציבים, להגביר את הסיכון לבעיות או לכשל בשתלים בהמשך הדרך.
  • סיבוכים אפשריים: ללא תמיכת עצם מתאימה, אתם עלולים להתמודד עם בעיות כמו תזוזה של שתלים, אובדן עצם או נזק למבנים סמוכים.
  • דאגות אסתטיות ותפקודיות: אם אין מספיק עצם, ייתכן שהשתלים שלכם לא ייראו או יתפקדו כמו שאתם רוצים, מה שעלול להשפיע על החיוך שלכם ועל היכולת לאכול בנוחות.
  • פוטנציאל לניתוחים נוספים: אם מתעוררות בעיות עקב חוסר תמיכה בעצמות, ייתכן שתצטרכו ניתוחים נוספים כדי לתקן אותן, מה שיכול להפוך את הטיפול הכולל למסובך ויקר יותר.
  • לא מתאים לכולם: קחו בחשבון שלא כולם מועמדים טובים להשתלת שיניים ללא הרמת סינוס. רופא השיניים שלכם יעריך את מצבך הייחודי כדי לקבוע את הגישה הטובה ביותר לבריאות השיניים שלכם.

בקיצור, ההחלטה על השתלת שיניים ללא הרמת סינוס תלויה במצב הספציפי שלכם ובכמות העצם בלסת העליונה שלכם. אמנם הימנעות מהרמת סינוס יכולה לפשט את הדברים ולחסוך כסף, אבל חשוב להבטיח את הצלחתם ארוכת טווח של השתלים שלך על ידי תמיכה מספקת בעצמות. לכן, דיון בצרכים שלכם עם רופא השיניים שלכם הוא תמיד הדבר החיוני ביותר שכדאי לעשות בשביל הבחירה הנכונה לטיפול השיניים שלכם.

ישראל רובין
ישראל רובין

ישראל רובין , סטודנט בפקולטה לרפואת שיניים בהדסה עין כרם במסלול הייעודי הצבאי ״בינה״ עורך תוכן בצוות Dentcare.

השאירו פרטים, ויחזור אליכם רופא שיניים מומלץ באזורכם להתייעצות חינם: